Colaboramos en el simulacro de Incidente con Múltiples Víctimas en el CEM Sant Pau 2018

El pasado mes de marzo, Ambulàncies Catalunya participamos en un simulacro de Incidente con Múltiples Víctimas (IMV) en el XII Congreso de Emergencias Médicas, CEM 2018, una iniciativa de los alumnos de quinto curso del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Universidad Autónoma de Barcelona) con el objetivo de acercar el mundo de las emergencias a estudiantes de medicina y enfermería.

Nuestros compañeros Javi Méndez y Toni Nieto, quienes participaron en el simulacro de IMV CEM 2018 junto con Jorge Giménez y José Ramón Guzmán, nos cuentan cómo fue la experiencia y los aprendizajes obtenidos en la misma.

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“Los Técnicos en Emergencias Sanitarias sois imprescindibles para dar la buena respuesta que la sociedad espera de nosotros”

Este sábado, 17 de febrero, se cumplen 6 meses del atentado en La Rambla de Barcelona. Ambulàncies Catalunya hemos conversado con Dani Martínez, enfermero asistencial del SEM y uno de los muchos profesionales que atendieron a las víctimas en este trágico suceso. Una actuación, la de los profesionales del SEM, que recibió elogios a nivel internacional.

Asimismo, Ambulàncies Catalunya tuvimos el placer de colaborar con Dani el año pasado en uno de los módulos que imparte en el Máster en Emergencias y Catástrofes de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB). Lo hicimos con un taller de montaje de nuestro Punto Médico Avanzado, y, gracias a la buena acogida obtenida y a la oportunidad que nos brindó Dani, esperamos realizar con él un nuevo taller el próximo mes de abril.

Así pues, conversamos con Dani, agradeciéndole de antemano que nos haya compartido su experiencia, como enfermero y como profesor, y como persona y profesional que ha prestado servicio en incidentes de múltiples víctimas, como desgraciadamente fue el atentado en La Rambla de Barcelona. Mil gracias, Dani.

Conversamos sobre el Taller de Incidentes de Múltiples Víctimas (IMV) del Máster en Emergencias y Catástrofes de la UAB-Vall d’Hebron:

Dani, ¿qué tipo de módulos impartes dentro del Máster?

Dentro del módulo teórico, me encargo de las sesiones de electrocardiografía, ventilación mecánica, control de vía aérea, anestesia e intubación, y múltiples víctimas. En el módulo práctico, junto con mis compañeros, hacemos talleres de Soporte Vital Avanzado en el paciente con patología médica y traumática, coordino el módulo de rescate en montaña que hacemos durante una semana en Andorra, y el de múltiples víctimas que organizamos con vuestra colaboración en una casa rural un fin de semana.

¿Cuál suele ser el perfil de las personas que participan en estos módulos?

Nuestro Máster está enfocado a enfermeros, aunque casi cada año también tenemos médicos. El perfil del alumnado del Máster ha ido cambiando progresivamente en las últimas ediciones. Hace unos años a un Máster se apuntaban mayoritariamente profesionales con años de experiencia laboral, que querían especializarse y centrar su carrera profesional en un ámbito. Actualmente, el perfil mayoritario es de compañeros que han acabado el grado hace muy poco y, en nuestro caso, les llama la atención el mundo de las urgencias y emergencias, y quieren enfocar su currículum a ello. También hay que destacar que cada año tenemos alumnos de otras CCAA, sobretodo de País Vasco, Andalucía y Baleares, y algunos de otros países, que vienen a formarse con nosotros.

Respecto a un IMV, ¿qué es lo principal que debe tener en cuenta el TES, como parte del equipo, cuando se encuentra en una situación de catástrofe?

El TES, al igual que el resto de intervinientes pero especialmente, no debe olvidarse nunca del primer paso en toda intervención, el PAS. El concepto de seguridad debe ser una máxima en cualquier profesional de la emergencia, en cualquier situación, y especialmente en un IMV. En estas situaciones es fácil que bajemos la barrera o aparezcan actos “heroicos”, y lo más importante del servicio es que volvamos todos tal como hemos empezado la guardia. Nuestra labor es solucionar problemas, no formar parte de ellos.

¿Cómo se consigue mantener la cabeza fría en un IMV? ¿Es una capacidad que se adquiere con la experiencia?

Evidentemente la experiencia es necesaria y hace que tengas más recursos para afrontar cualquier situación y gestionar tus reacciones. Es un hecho que la experiencia te curte, pero para mí es muy importante la formación. En nuestro trabajo, muchas veces hay que tomar decisiones rápidas sin tiempo a grandes reflexiones, por lo que debemos tener interiorizados los procedimientos para que en ese momento salgan sin tener que pensarlos, y eso sólo se consigue entrenando una y otra vez, hasta que no pueda salir mal. Evidentemente la realidad siempre te sorprende y supera lo que tenías previsto, y hay que saber adaptarse y reajustar la respuesta. Es en esa flexibilidad donde sí que entra la experiencia del profesional.

Cuando se trata del montaje del PMA en un IMV, ¿qué es lo principal a considerar en una situación de catástrofe?

Esto va a depender mucho del tipo de incidente en el que nos encontremos, no es lo mismo un accidente de autocar en medio de una autopista que un atentado con tirador activo. Como norma general, creo que lo principal es dar un paso atrás, entender el incidente en su globalidad y, a partir de ahí, decidir qué localización es la más segura y con mejores accesos y salidas. Obviamente, esto no siempre es fácil ya que no dispondremos de toda la información necesaria.

La estructura clásica de “hospital de campaña” inflable que a todos nos viene a la mente no siempre estará disponible y puede no ser la mejor opción. Por ejemplo, en un atentado terrorista siempre tendremos que buscar estructuras físicas más seguras donde poder confinarnos, si fuera necesario; en un accidente en una carretera comarcal de una zona muy alejada, donde tardará mucho en llegar la asistencia, tendremos que buscar un espacio amplio donde agrupar a los heridos y que funcione como área sanitaria. Sea como sea, es muy importante que todos los intervinientes sepan dónde está y tenga una única vía de acceso y una de salida bien señalizadas.

Tras participar en un taller de IMV, ¿qué impresiones recibes de los alumnos, con qué se quedan principalmente?

En general, todos dicen que es muy complicado ponerse en situación y quitarse el “chip” asistencial. Somos sanitarios y a lo que estamos acostumbrados, y con lo que nos sentimos más cómodos, es la asistencia al paciente. Pero aquí toca salir de la zona de confort. En éstas situaciones es más importante la organización y gestión, y nos cuesta hacer ese cambio de rol. Cuando estás haciendo un triaje primario y te encuentras con un paciente grave, instintivamente quieres dedicarle todo tu esfuerzo y conocimiento, pero si tu función es de “triador” no puedes quedarte con él, tienes que seguir con el siguiente ya que hay que pensar en la colectividad y no en el individuo, y a eso no estamos acostumbrados.

¿Cuáles son los próximos módulos que tienes previsto organizar?

Pues ahora mismo estamos a punto de realizar el módulo de montaña, que será a finales de febrero en la estación de esquí de Grandvalira, en Andorra. Son 4 días donde, en colaboración con el SUM (el servicio de emergencias andorrano) y los písters de la estación de esquí, nuestros alumnos participaran en diferentes ejercicios y simulacros en el entorno de la montaña y las pistas. Es un módulo que siempre llama mucho la atención y están deseando que llegue, ¡pero no puedo contaros mucho más porque para ellos es todo sorpresa!

Según tu experiencia en desastres, ¿que cambiarías respecto a los protocolos actuales en un IMV?

Es difícil poner sobre papel e intentar organizar lo que por definición será una situación de caos, así que creo que deberíamos simplificarlos, establecer unas estructuras y líneas primarias de trabajo, que todos conozcamos y tengamos asumidas, pero sin grandes documentos de cien páginas imposibles de recordar. Lo más importante, como he dicho antes, es practicar y practicar hasta que todos los intervinientes asuman los protocolos como algo rutinario, y es la única manera que entre todos detectemos puntos de mejora.

Participar en simulacros no debería ser algo opcional o esporádico, creo que tendría que ser obligatorio que todos los que trabajamos en emergencias lo hiciéramos periódicamente. Y no hace falta un gran simulacro en un aeropuerto, hay ejercicios que se pueden practicar en un aula, y también tenemos que acostumbrarnos a poner en marcha estos procedimientos con pequeños incidentes del día a día, un accidente de tráfico con 5 heridos o una evacuación preventiva de un edificio por un incendio son buenos escenarios para hacerlo. Otro punto imprescindible para mí es que estos protocolos (y sus simulacros) integren a todos los intervinientes, y me refiero tanto a hospitales, centros de salud, unidades de Soporte Vital Básico y del transporte no urgente, como a policía, bomberos o cualquier otro servicio que estará implicado, incluso a los ciudadanos. Tenemos que conocernos, saber como trabajamos cada uno y hablar el mismo idioma.

Hablamos con Dani sobre el atentado del 17 de agosto en La Rambla de Barcelona:

El servicio realizado por el SEM en el atentando del 17 de agosto del 2017 en La Rambla de Barcelona obtuvo muchos elogios a nivel internacional. ¿Qué fue lo más destacable de la labor realizada?

Yo destacaría la respuesta en conjunto, tanto de la ciudadanía, policía y bomberos, como la de todos los profesionales sanitarios que intervinieron y los que se ofrecieron para hacerlo que fueron muchos. Hubo un gran trabajo en equipo, cada uno dando lo mejor de sí sin cuestionar al otro, me llamó la atención el silencio y el tono de voz de los que estábamos allí, no recuerdo gritos ni sensación de nerviosismo, sí de responsabilidad y confianza entre todos. Creo que la capacidad de respuesta y organización fue la clave en esa tarde, empezando por las salas de coordinación, las unidades que intervinieron (tanto SVB como SVA), directivos y siguiendo por los hospitales, que organizaron rápidamente sus servicios de urgencias, quirófanos y UCIs, dando una respuesta integral como sistema sanitario.

¿Qué aprendizajes, a nivel profesional y personal, se obtienen en una situación de esta magnitud?

Lo resumiría con una frase que siempre digo a mis alumnos (y no sé de quien es): “Nunca llegaremos a ver todo lo estudiado, y nunca estudiaremos todo lo que nos queda por ver”. Los que nos dedicamos a la emergencia solemos decir que la calle engancha, y nos motiva el pico de adrenalina cuando pasas de estar tomando un café a un aviso de un paciente grave, pero es fácil caer en la desmotivación cuando llevas guardias sin sentir esa sensación. La realidad de los servicios de emergencia está cambiando y el perfil de pacientes también, y debemos adaptarnos a ello, pero no dejemos de creérnoslo, trabajamos en emergencias con lo que ello comporta, y hay que estar preparado para responder ante cualquier situación. No debemos confiarnos en que lo sabemos todo y que estamos preparados para lo que sea, porque siempre hay situaciones que te pueden sobrepasar, siempre hay cosas por aprender y margen de mejora. De ahí la necesidad de formación y práctica continuada.

Según el Dr. Joan Sala, director general del SEM, el 17 de agosto de 2017 “será una cita obligada de todos los másteres de emergencias”. ¿Qué mensaje mandarías a los chicos y chicas que se están preparando para ser TES?

Yo les aconsejaría que no dejen de prepararse nunca, la formación continuada es imprescindible y siempre hay cosas por aprender. No sirve aquello de “esto no me va a pasar a mí” o pensar que ya vendrá alguien que sepa lo que hay que hacer. Los TES sois la primera línea y el colectivo más numeroso en la prehospitalaria, la primera anilla de la cadena de supervivencia, así que sois imprescindibles para dar la buena respuesta que la sociedad espera de nosotros.

Sobre Dani Martínez…

Dani es Diplomado Universitario en Enfermería por la Universidad de Barcelona, con diversos postgrados en urgencias hospitalarias y extrahospitalarias, y Máster en Emergencias por la Universidad Autónoma de Barcelona. Trabaja como enfermero asistencial del SEM en Barcelona ciudad, es profesor del Máster de Emergencias y Catástrofes de la UAB-Vall d’Hebron, y Coordinador del Grupo de Trabajo SVAE de SEMES.

seis meses atentado barcelona

Plan formativo 2018: “Consolidamos las Emergency Sessions como herramienta de formación”

Hablamos con Toni Nieto, responsable de formación de Ambulàncies Catalunya, del plan formativo del 2018. Qué novedades encontraremos, en qué temas haremos mayor hincapié  y qué herramientas formativas vamos a utilizar, con el objetivo de seguir ampliando conocimientos y, como nos comenta el propio Toni, de “mantener el nivel de exigencia” en el desarrollo de nuestra labor diaria.

¿Qué novedades presenta el plan formativo de Ambulàncies Catalunya para el 2018?

Como novedades respecto al plan formativo del año pasado no hay muchas, lo importante es mantener el nivel de exigencia y apoyar la praxis diaria.

Este año consolidaremos las Emergency Sessions como herramienta de formación. Construimos la formación a través de casos que nos han pasado como si fueran sesiones clínicas, para aprender a mejorar nuestra actuación desde el pensamiento crítico.

¿Cuáles son las necesidades formativas de este año?

Nuestras necesidades formativas están elaboradas a través de la monitorización de las incidencias, la formación continuada y, por último, la actualización de las técnicas y habilidades que pertenecen  a nuestro entorno del transporte sanitario.

Todas las asignaturas son clave pero ¿cuáles despiertan mayor interés y por qué?

Las que proponemos para intervenir en lo imprevisto. Recordamos que nuestro día a día es el transporte no urgente. Lo que no hacemos habitualmente son las urgencias, y éstas son las que nos preocupan: un accidente, una persona que acaba de desvanecer, una hemorragia tras una agresión, etc. No es una situación habitual y por ello tenemos que tener más claro y protocolarizado el proceso a la hora de asistirlas. Apenas tenemos tiempo para pensar ¡y debemos actuar de inmediato!

Otras asignaturas que interesan mucho son las relacionadas con las actitudes profesionales: la empatía, el saber estar, las relaciones humanas y el acompañamiento en situaciones delicadas.

¿Qué asignatura práctica te apetece mucho impartir?

A mí todas, el RETO de la formación es lo que más me atrae y, el objetivo, que llegue al profesional y sea capaz de desempeñar su labor con todas las garantías.

¿Qué mensaje darías a los trabajadores y trabajadoras de Ambulàncies Catalunya en relación a la formación de este año?

Que sigan (que lo hacen) queriendo formarse. Mantenerse vivo y mejorar en lo profesional y personal. Nuestra profesión de Técnico nos obliga a estar siempre formados hasta la jubilación. Las técnicas y la ciencia progresan cada día y tenemos que estar a la última.

Consejos para abuelos que hacen de canguro a sus nietos

Ahora que comienza de nuevo la rutina escolar, muchos abuelos pasan a ser los encargados de cuidar de los nietos a la salida del colegio. Cuidar de los peques es muy gratificante pero puede resultar un tanto agobiante si no se toman las medidas de seguridad adecuadas.

En este post, proponemos algunos consejos para evitar posibles accidentes en casa con niños y para que las horas que se pasan con los nietos sean lo más relajadas posible para los incombustibles abuelos canguro.

Cómo prevenir accidentes en casa con niños:

  • No subestimes lo que puede hacer un niño. Ten en cuenta que el bebé se mueve más de lo que podemos pensar. Por ello, hay que evitar dejarlo solo sobre una cama, mesa o cualquier superficie de la que pueda caer
  • Utiliza siempre cinturones de seguridad en las sillas altas y carritos. Sigue las instrucciones para el uso de asientos para bebés en los automóviles.
  • Escoge juguetes apropiados para la edad del niño y no le des a los bebés juguetes pesados o frágiles. Asegúrate de que los juguetes no tienen piezas sueltas o pequeñas, bordes filosos, puntas, pilas sueltas u otros peligros.
  • Crea un ambiente seguro y supervisa a los niños cuidadosamente, en particular alrededor del agua y cerca de los muebles.
  • Mantén los productos de limpieza y los medicamentos almacenados en lugares a prueba de niños.
  • Para reducir los riesgos de accidentes por asfixia, asegúrate de que los bebés y los niños pequeños no puedan alcanzar objetos de tamaño pequeño, como por ejemplo, botones, pilas de reloj, palomitas de maíz, monedas, uvas o nueces.
  • Siéntate con el bebé cuando esté comiendo y no permitas que gatee mientras mastica o toma el biberón. 

Si te ha parecido de utilidad este post, te recomendamos leer estos consejos de primeros auxilios muy útiles cuando tenemos niños a nuestro cargo.

cuidar niños en casa

Formación AC: “La seguridad en el traslado del paciente en ambulancia recae en el TES”

La seguridad del paciente en su traslado en ambulancia es un tema fundamental para nosotros. Junto a la empatía, la proximidad y la responsabilidad, la seguridad es uno de los principales valores de la actitud profesional del Técnico en Emergencias Sanitarias (TES). Y así lo transmitimos en nuestros cursos de formación interna.

En este post, profundizamos en la seguridad en el traslado del paciente en ambulancia, según lo tratamos en el curso “Seguridad y manejo del paciente”. ¿Cómo abordamos el tema en el curso, qué debe tener en cuenta el TES, qué esperan los pacientes de nosotros… ? Lo hablamos con nuestro formador, Toni Nieto.

¿Si tuvieras que definir este curso en pocas palabras qué dirías?

Fácil. Sería: En seguridad, accidentabilidad “0”. La responsabilidad en cuanto a la seguridad en el traslado de pacientes en ambulancia recae, en nuestro caso, en el Técnico en Emergencias Sanitarias.

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Ventajas del innovador Punto Médico Avanzado para eventos de Ambulàncies Catalunya

Ambulàncies Catalunya contamos en nuestro equipamiento con un Punto Médico Avanzado para eventos o, en palabras menos técnicas, una tienda de campaña de primeros auxilios. ¿Para qué sirve y cómo te puede ayudar en tus eventos? Te lo detallamos a continuación.

¿Qué es el PMA?

El Punto o Puesto Médico Avanzado es una herramienta de gran utilidad para eventos masivos, sean deportivos, culturales o corporativos, aportando al evento una estructura segura y equipada donde poder atender a las personas que lo necesiten.

¿Qué ventajas tiene?

  • El montaje de la estructura es muy rápido gracias a su motor de inflado de bajo consumo. La carpa consigue su posición en aproximadamente 7 minutos.
  • Es una carpa presurizada con una doble membrana y cámara de aire que dota a la estructura de un mayor nivel de aislamiento y confort respecto del exterior.
  • El tejido de la lona es liviano pero muy resistente y está especialmente diseñado para proteger a la estructura de las inclemencias climáticas exteriores.
  • Cuenta con amarres de sujeción para soportar vientos violentos.
  • Tiene una altura interior máxima de 3 metros.
  • El suelo de lona de alta resistencia aísla completamente del exterior.
  • Su diseño permite funcionar durante períodos más largos en condiciones meteorológicas adversas.
  • La estructura hinchable permite cubrir grandes superficies con el mínimo volumen y peso para su transporte.

¿Cómo sé si necesito un PMA para mi evento?

En función de las características de tu evento, en Ambulàncies Catalunya te asesoramos en base a la normativa vigente y elaboramos un Dispositivo de Riesgos Previsibles a medida para tu evento, en el que valoramos la inclusión del Punto Médico Avanzado.

Ejemplos de uso del PMA

Uno de los últimos eventos deportivos en los que hemos utilizado nuestro Punto Médico Avanzado es el Ironman Barcelona 2016 en Calella. El PMA se colocó en una zona de fácil acceso y pudimos atender a los participantes con total comodidad.

También hemos utilizado el PMA para realizar simulacros, como el de la avalancha humana en evento pirotécnico realizado en el Parc de Can Zam de Santa Coloma de Gramenet. En este caso, en el Puesto Médico Avanzado realizamos la selección y estabilización de las víctimas antes de ser evacuadas.

Si te ha interesado este post, te interesará leer éste sobre qué seguridad sanitaria necesitas para tu evento.

ambulancias para eventos deportivos

Te esperamos en la Festa Major de Sants 2017 con nuestros talleres infantiles de primeros auxilios

Un año más, estaremos en la Festa Major de Sants, nuestro barrio, con nuestros talleres infantiles de primeros auxilios. Nos encontrará el lunes 21 de agosto en el Parque de la España Industrial de 10 a 13.00 horas.

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Nueva Intranet de Ambulàncies Catalunya: “Será una herramienta viva que nos permitirá seguir mejorando como empresa”

¡Mañana es un día muy importante! Lanzamos la nueva Intranet de Ambulàncies Catalunya, una herramienta fundamental para la buena coordinación de la empresa. Lo hemos querido compartir con vosotros en nuestro blog porque nos aportará muchas ventajas y facilidades que nos permitirán ofreceros un mejor servicio.

Para conocer las novedades de la plataforma, hablamos con Javi Méndez, responsable de Telecomunicaciones de Ambulàncies Catalunya y coordinador del proyecto de la nueva Intranet.

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5 normas básicas de seguridad en la montaña

Las actividades al aire libre, excursiones, escaladas, etc. son muy saludables y recomendables, pero hay que tener mucho cuidado y seguir unas normas de seguridad en la montaña para evitar que un pequeño incidente se puede convertir en un problema grave.

Por eso, os queremos recordar unas pautas básicas de seguridad en la montaña, que pueden evitar accidentes o malos momentos.

1. Condiciones meteorológicas

Antes de iniciar el recorrido, informaros de las condiciones meteorológicas de la zona y de la evolución del tiempo. En caso de previsión adversa, posponed la actividad para otro día.

2. Ir en grupo

A la montaña es muy recomendable ir en grupo y, si es posible, informad del recorrido que tenéis pensado hacer a alguien que no os acompañe. Así, si es necesario, los equipos de socorro sabrán dónde tienen que buscar.

3. Buena orientación y referencias

Durante el recorrido, fijad puntos de referencia que os ayuden a orientaros bien y no os desviéis del camino que habéis ido trazando.

4. Material adecuado

Llevad el material necesario para la actividad. Sobre todo, es importante llevar el calzado adecuado y una mochila con lo imprescindible: agua, comida, teléfono móvil, luz por si anochece, brújula, etc.

5. Llamar al 112

En caso de accidente, es importante mantener la calma y llamar al teléfono de emergencias 112. Las llamadas a este servicio se pueden hacer desde teléfonos que no tienen saldo.

Recordad, ¡en la montaña son imprescindibles la seguridad y la prevención!

normas seguridad en la montaña

¿Qué implica la cobertura sanitaria de un evento deportivo como el Ironman 70.3 Barcelona?

Con la participación de 2.500 atletas, el pasado 21 de mayo se celebró una nueva edición del Ironman 70.3 Barcelona en Calella. Ambulàncies Catalunya cubrimos un año más este destacado evento deportivo con nuestros servicios preventivos, con nuestra ambulancia de Soporte Vital Básico con 2 Técnicos en Emergencias Sanitarias (TES) y nuestro Punto Médico Avanzado (PMA), con 2 TES, un DUE y un médico.

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